Significantosis再び

significantosis: p<0.05にこだわる病気(佐久間昭) あほくさ
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治療抵抗性高血圧患者の血圧が腎除神経で有意に低下/仏の試験 Biotoday 2015-1-27

フ ランスの15センターでの無作為化試験(DENERHTN試験)の結果、有意効果が示せなかった米国でのSYMPLICITYHTN-3試験とは対照的 に、Medtronic社のSymplicityカテーテルによる腎臓除神経で治療抵抗性高血圧患者の血圧が有意に下がりました。主要転帰である昼間の収 縮期血圧の6か月時点での低下量は腎除神経群では15.8mm Hg、除神経なしの対照群では9.9 mm Hgでした(p=0.0329)。
SYMPLICITY HTN-3試験と異なる結果になったことには試験デザインの差に加えて患者の多様性の差やベースラインでの患者特徴が寄与しているかもしれないと著者は 言っています。著者によると治療抵抗性本態性高血圧を対象にした今回のDENERHTN試験の被験者はより均質で、二次性高血圧をも含みうる Symplicity HTN-3試験の被験者はより不均一です。

Renal denervation superior to drug therapy in hypertension. Lancet. Published Online: 25 January 2015
Optimum and stepped care standardised antihypertensive treatment with or without renal denervation for resistant hypertension (DENERHTN): a multicentre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. Published Online: 25 January 2015

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