Choosing wiselyの本気度
かつてのARBのように，「期待の新薬＝実はゾロ」が，保険者の収益を圧迫しているのだろう．アナログなんて，真っ赤な嘘！！生物学的には似ていても，値段は後発品の方が馬鹿高いってんだから！！choosing wiselyにも気合いが入るわけだ．そりゃ，収益を左右するから，必死だよね．
後発品の数値目標なんて，小学校の「今週の目標」みたいなスローガンを繰り返すだけじゃ，自分の無能をさらけ出しているも同然でしょ．日本の保険者もこのぐらいやったら？
-----------------------------------------------------------------------
高い加工インスリンからより安い純正インスリンに変えても血糖制御はほぼ無事 BioTodayニュースレター 2019年1月31日
細工が施されてお高い加工インスリン（analogue insulin）が幅を利かせていますが、患者の視点に立って正しい選択をして患者が必要薬を賄えるようにする保険CareMoreの下でお手頃な純正ヒトインスリンに変えた2型糖尿病高齢者の血糖制御はほぼ無事でした。
純正ヒトインスリンが悪くない選択であることは他の試験でも示されていて、たとえばKaiser Permanente of Northern CaliforniaはA1C 9%超の患者が加工インスリンを使っても純正インスリンに比べて入院や救急科行きは減りはしないと結論しています。
Study: Changing prescribing practices could slash insulin costs
Medicare Patients With Type 2 Diabetes Safely Switched From Analog to Human Insulin, JAMA Study Finds
Implementation of a Health Plan Program for Switching From Analogue to Human Insulin and Glycemic Control Among Medicare Beneficiaries With Type 2 Diabetes. JAMA. January 29, 2019
----------------------------------------------------------------------
→目次へ戻る