通常期事前登録(Late pre-registration)を終了いたしました。
区分 | Early pre-registration (早期事前登録) 2018年9月3日(月) ~11月4日(日) |
Late pre-registration (通常期事前登録) 2018年11月5日(月) ~12月14日(金) |
Onsite registration (当日登録) 2019年1月18日(金) ~1月20日(日) |
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医師・ 医薬メーカー |
18,000円 | 20,000円 | 22,000円 |
看護師・技師・ 事務職 |
6,000円 | 8,000円 | 8,000円 |
※学会参加者は懇親会無料。宿泊・旅費は参加費に含まれません。
クレジットカード決済を伴うオンライン登録(英語登録)となります。
2018年9月3日(月)より12月14日(金)まで、本ページより、オンライン参加登録が可能です。
以下の手順をご参照の上、本ページ下方の「事前参加登録」ボタンよりご登録ください。
ご登録手続き中、ブラウザの「戻る」ボタンは使用しないでください。
事前参加登録フォームで収集した個人情報は当会運営の目的にのみ使用いたします。同意いただける場合は、I agree.を選択し、「Next」をクリック
※事前参加登録していただくためには、本項目への同意が必須です。
すべて半角英数字でご入力ください。*印の項目は入力必須項目です。
Password* | 任意のパスワード(半角英数字記号、8~20桁まで)をご入力ください。1段目に入力後、確認用に、同じパスワードを2段目にもご入力ください。 |
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Name* |
First Name(名)、Middle Name(ミドルネーム)、Last Name(姓)の順でご入力ください。ミドルネームは、なければ空欄で結構です。 (例:First:Taro、Middle:(入力なし)、Last:Tanakaなど) |
Title* | Dr.、Prof.、Mr.、Ms.より、1つ選択してください(複数選択不可)。 |
Affiliation* |
所属先(病院、大学など)の英語表記をご入力ください (例:Pan Pacific Universityなど) |
Department* |
部署名の英語表記をご入力ください。 (例:Department of Neurosurgery、Faculty of Medicine、 |
Address* |
1段目のAddress 1には番地、町名、2段目のAddress 2には市町村、都道府県をご入力ください。 (例1:1段目 83 Kyomachi, Chuo-ku、2段目 Kobe, Hyogo) (例2:1段目 5-12-1 Toranomon、2段目 Minato-ku, Tokyo) |
Country* | マークをクリックし、プルダウンの選択肢より、Japanなどの国名を選択してください。 |
Postal / Zip Code* | 郵便番号をご入力ください。 |
Phone* | 日本の方は、国番号は不要ですので、市外局番から電話番号をご入力ください。 |
FAX | 日本の方は、国番号は不要ですので、市外局番から電話番号をご入力ください。(必須項目ではありませんので、入力されなくても結構です。) |
E-mail Address* | 連絡の取れるE-mailアドレスをご入力ください(携帯電話用E-mailアドレス不可)。 |
Registration fee* | DoctorかMedical Staffのいずれかを選択してください(それにより、参加費の金額が異なります)。 |
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Welcome Reception* |
参加の場合はAttend、不参加の場合はNot Attendを選択してください (学会参加者のみ参加可。参加費無料)。 |
Additional Requirements |
その他、コメントがありましたら、ご入力ください。英語のみ入力可となりますので、日本語でのお問合せを希望される場合、事務局 (AJLGKS2019@convex.co.jp)までE-mailでご連絡ください。 |
内容に問題がなければ下方の「Next」ボタンをクリック
※同ボタンの上側にTotal Amountとしてお支払額が表示されますので、併せてご確認ください。
入力漏れ・不備などのエラーメッセージが表示された場合や入力内容を修正したい場合は、下方の「Prev」ボタンをクリックし、手順2に戻り、入力内容修正後、手順2の2)から手順3を繰り返してください。
※ご登録手続き中、ブラウザの「戻る」ボタンは使用しないでください。
Total amount to be paidとして再度お支払額が表示されますのでご確認ください。
お支払額のクレジットカードによるお支払に同意される場合は、I agree to pay the total amount of Registration Fees by Credit Card.を選択し、下方の「Submit」ボタンをクリック
※ご使用可能なクレジットカード
VISA、MasterCard、American Express, Diners Club、JCB
※お支払方法はクレジットカードのみとさせていただきますので、事前参加登録には本項目への同意が必須です。
Credit card numberの欄に、クレジットカード番号をご入力ください。
Card holder nameの欄に、クレジットカードに記載される名義人をアルファベットご入力ください。
(例:John H. Snowなど)
Expiration dateの欄では、クレジットカードの有効期限を月(Month)・年(Year)それぞれⓋマークをクリックし、プルダウンの選択肢より、選択してください。
ページ下方の「Complete Transaction」ボタンをクリック(送信完了)
※クレジットカードへのご請求が完了します。
自動配信メールにて、事前参加登録完了通知がご登録アドレスに配信されますので、ご確認の上、会期まで保管してください。
事前参加登録期間中(2018年12月14日(金)まで)は、オンラインでご登録内容の確認が可能です。確認されたい場合は、事前参加登録完了通知のメールに記載されますURL(ログイン画面)より、Registration ID(事前参加登録番号の4桁の数字)およびPassword(ご登録時に入力された任意のパスワード)をそれぞれ入力し、ご自身の参加登録ページにログインの上、ご登録内容をご確認ください。確認が終わりましたらログアウトしてください。
※事前参加登録のキャンセルおよび変更は、オンラインで行えません。キャンセルを希望される場合、下記、キャンセルポリシーに沿ってお手続きください。
※クレジットカードのご利用明細には、利用先として、当会参加費のクレジットカード決済代行会社である「Proactive Inc.」と記載されます。
※参加費の領収証は会期当日受付でお渡しいたします。