性差別に基づく治療

黒人の心不全に限って効能効果が認められている降圧剤が、かつて「人種差別に基づく医療」として物議を醸した。
BiDil for heart failure in black patients: The U.S. Food and Drug Administration perspective.
では、性差別に基づく減量療法は、どんな議論を巻き起こすだろうか?

英国では、喫煙率、カロリー消費量、塩分摂取、全て北へ行くほど上昇し、スコットランドの心血管死率は南イングランドの1.7倍である。
http://www.bhf.org.uk/research/heart-statistics/mortality/regional-differences.aspx
そのスコットランドの中でも、グラスゴーは心血管死一段と高い。
Glasgow 'heart disease leader'
People living in Glasgow are among the most likely in the world to die from heart disease.

それは同じスコットランドの大都市であるライバル都市、エジンバラと比較しても際だっている。その理由については明確だが、グラスゴー人達に とってはあまり愉快なものではない。
Cardiovascular disease in Edinburgh and north Glasgow--a tale of two cities.
The major coronary risk factors were uniformly higher in North Glasgow than in Edinburgh. The risk factors showed a gradient by socioeconomic status, so that when the risk factors levels were standardized for housing tenure the significant differences between the cities largely disappeared.

そのグラスゴーのもう一つの特徴は、互いに敵対する二つのサッカーチームを持っていることだ。そんな街から、男性だけに効能効果が 認められる減量療法が発案され、見事な効果を示したことがランセットで報告されたことを知って、かつてその街で医学を学んだ一人として、大変 嬉しいと同時に、素朴な疑問を抱き、かつて同じ研究室で、同じティーポットからのお湯で紅茶を飲んだ仲間に尋ねた次第である。

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プロサッカーチームコーチからの体重低下介入は有効/英国  Biotodqay 2014-01-21 -
無作為化試験の結果、サッカーが国民的スポーツの一つである英国スコットランドのプロサッカーチームのホームグラウンド でチーム所属コーチから提供される
生活習慣アドバイスと実際の運動を含むプログラムFFIT(Football Fans in Training programme)で太り過ぎや肥満のサッカーファン男性の体重が有意に低下しました。費用対効果も良好であり、FFIT は費用にみあった価値を生み出しうると示唆されています

From: Masayuki Ikeda
Date: 2014/1/21
Subject: Lancet Paper
To: James McCulloch
Cc: Mhairi Macrae

Dear Jim & Mhairi
What about team-sensitized subgroup analyses ? Was the subject allocation randomised?  I mean, if a Rangers fan were allocated to Celtic, he could never have lost weight.

Soccer fans get FFITer and lose weight
http://www.eurekalert.org/pub_releases/2014-01/l-sfg011714.php#

A gender-sensitised weight loss and healthy living programme for overweight and obese men delivered by Scottish Premier League football clubs (FFIT): a pragmatic randomised controlled trial
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2813%2962420-4/abstract

Best wishes,
Massie
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