｢悪性腺腫の病理診断―問題点と対応についてー｣ 　　　　　　　防衛医科大学校第２病理　助教授　津田　均 　　　　子宮頸部悪性腺腫は正常の頚管腺と区別がつかないほど 　　　 高分化な組織像を示す。その反面悪性度が高い特殊な腺癌 　　　 とされている。近年、悪性腺腫と同様に正常の頚管腺と区 　　　 別が付かないが予後も良い病変が多数見つかるようになり、 　　　 このような病変を過形成と呼ぶべきという意見も多くなっ 　　　 てきた。しかし悪性腺腫、過形成をどのような診断基準で 　　　 鑑別するかについては、診断現場でのコンセンサスは得ら 　　　 れていないのが現状と思われる。そこで悪性腺腫、過形成 　　　 診断の現状を調べる目的で、婦人科腫瘍を専門としている 　　　 ４名の病理医の間で52症例の頚管腺増殖性病変の診断の一 　　　 致がどの程度得られるかを検討した。結果は一致した症例 　　　 は13例にすぎず、不一致が目立った。その原因について考 　　　 察し、悪性腺腫診断が適切に行われるために今後必要なこ 　　　 とについて論じてみたい。