第23回鏡検セミナー参加申し込み用紙

申込み期限128日まで

送信先厚生連熊谷総合病院 検査科病理 間庭純一
TEL&FAX048-521-2146(ダイヤルイン)

施設名 
        
                      

連絡先(
TEL                          

参加者名

鏡検 10日(土)

鏡検 11日(日)

11日(日)

ディスカッション

例:埼玉 しぶ朗

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

       

症例提供:   あり ・ なし  (いずれかに○を付けてください

  症例提供者氏名                        

  症 例           科  材 料             

●症例に対しコメントありましたら、記入願います