うつ病　-第１２回- 　うつ病の症状

今回はうつ病の症状です。
うつ病でよく見られる訴えは第1回のときにお話ししました。
うつ病には精神症状（気分的な症状）と身体症状（体に出る症状） の両方があります。
中でも抑うつ気分（気分が鬱々として沈む）と興味または喜びの 喪失（自分の好きなものに関心がなくなる、何をしても楽しめない） はうつ病の二大症状と言われ、最も起こりやすい症状です。
専門的な用語を使いますと以下のようになります。

＊感情・思考面の症状 抑うつ気分（ゆううつな気持ち） 悲哀感 不安・焦燥感 絶望感 自責的 過度な心配 自殺念慮（死にたいと思うこと） 罪業妄想（取り返しのつかない悪いことをしてしまったと思い込む） 貧困妄想（お金があるのにないと思い込む）など

＊意欲面の症状 思考・行動制止（おっくうさ） 興味または喜びの喪失 日内変動（午前中にうつ症状が重く午後は軽い）などです。

＊身体症状には次のようなものがあります。

【症状】
睡眠障害（不眠、過眠） 疲労・倦怠感
食欲不振
頭痛・頭重感
性欲減退
便秘・下痢
体重減少

特に睡眠障害は80％以上のうつ病患者にみられ、重要な症状です。
身体症状そのものはカゼをひいたり、疲れたりした程度でもよく 出現するもので、「うつ」病に特徴的なものではありませんが、 うつ病のとき、精神症状とともに出現し、長期間持続することが あります。
「仮面うつ病」 不眠や頭痛などの身体症状が先に出て、抑うつ気分などの精 神症状がはっきりと現れないうつ病を「仮面うつ病」といいま す。

先ほども述べたように、うつ病の身体症状はうつ病に独特なも のではないので、上にあげたような症状が出たからといって、 すぐに、うつ病とはいえません。しかし、数週間以上にわたっ てこのような症状が続き、内科を受診しても特に異常がないよ うな場合、「仮面うつ病」である可能性があります。

【発行】 「総合病院精神医学会」広報委員会
【編集】　南　雅之（編集長）　船橋北病院

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