ラボクイズ-07（labquiz）

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６４歳男性。主訴　労作時呼吸困難
呼吸機能検査を以下に示す。
VC 2.93 ( 92%)
RV 2.40 ( 155%)
TLC 5.33 (102%)
RV/TLC 45.0%
FRC 3.32 ( 90%)
FEV1.0 1.86
FEV1.0 % 64%
DLCO 17.3 ( 101%)
DLCO/VA 4.33 (95%)
この検査結果の評価をせよ。
また、しるべきことを記せ

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クイズ解答07
喫煙歴なし　慢性関節リウマチに罹患歴あり
鑑別の道筋　まず閉塞性換気障害をきたす病態を検討する。
気道可逆性試験（メプチンエア２吸入前後）：
FEV1.0 前1.83 後1.89
PEFR 前5.47 後6.27
この症例の経過：　診断確定のため胸腔鏡下肺生検施行し、follicular bronchiolitis と診断。

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ラボクイズ
東京大学医学部附属病院検査部
滑川妙子、佐藤道子、佐々木賀津乃、小川桂子、片山弘文、滝沢　始
著者連絡先：滑川妙子
〒113-8655
文京区本郷７ー３ー１
電話０３ー３８１５ー５４１１内線５０４５
ファクス０３ー５６８９ー０４９５

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