pearl colored ball 解答2-1-3

(問題)
心エコー検査上の基準値(成人)および異常値(成人)について一般的に適用される数値を入れなさい。

(解答)心エコー検査上の基準値(成人)
項目基準範囲
拡張期心室中隔厚(IVSth)8-12mm
拡張期左室後壁厚(PWth)8-12mm
拡張期左心室内径(LVDd)39-55mm
収縮期左心室内径(LVDs)22-42mm
拡張期左室容積(EDV)90-140ml
収縮期左室容積(ESV)27-95ml
左室内径短縮率(%FS)>29%
左室駆出分画(EF)>0.6-0.8
心拍出量(CO)>4-6l
下大静脈径><14mm

(解答)心エコー検査上の異常値(成人)
項目異常値重症度
IVSth or PWth13-14mm軽度肥厚(mild LV hypertrophy:mild LVH)
IVSth or PWth15-16mm中等度肥厚(moderate LVH)
IVSth or PWth>16mm高度肥厚(severe LVH)
IVSth / PWth>1.3(with LVH)asynmetrical hypertrophy (ASH)
LVDd<39mmsmall LV inner size
LVDd>55mmdilated LV inner size
%FS<29%LV hypokinesis
%FS29<50%LV normokinesis
%FS50<%LV hyperkinesis
RV sys. pressure(RVSP)>40mmHgpurmonary hypertension(PH)
大動脈弁狭窄大動脈弁通過血流速度:2.5<3.2m/sec軽度
大動脈弁狭窄大動脈弁圧較差:25 <40mmHg軽度
大動脈弁狭窄大動脈弁通過血流速度:3.2<4.5m/sec中等度
大動脈弁狭窄大動脈弁圧較差:40 <80mmHg中等度
大動脈弁狭窄大動脈弁通過血流速度:>4.5m/sec高度
大動脈弁狭窄大動脈弁圧較差:>80mmHg高度


手術適用
項目異常値重症度
大動脈弁狭窄大動脈弁通過血流速度:>1.8m/secこれ以上放置すると左室機能改善不能
大動脈弁狭窄(人工弁)大動脈弁通過血流速度:>2.7m/sec (30mmHg)  
僧帽弁狭窄(人工弁)僧帽弁通過血流速度:>1.8m/sec(13mmHg)  
大動脈弁閉鎖不全LVDs:>55mm+%FS:<25%これ以上放置すると左室機能改善不能
非リュウマチ性僧帽弁閉鎖不全LVDs:>50mm+LVDd:>70mm+%FS:<30%これ以上放置すると左室機能改善不能
*大まかな基準。


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