解答2-1-2

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（問題）
心奇形（心房位、心室位、大血管位）の型別について述べよ。

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（解答）心房位の心奇形

奇形	正位	逆位	不定位
解剖学的右房位置	正中線より右側	正中線より左側	右房の特徴がないもの（下大静脈欠損）

*剣状突起下からプローブを正中線におき、右心房に注ぐ静脈（下大静脈）が正中線の左右どちらに位置するかで判断する。

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（解答）心室位の心奇形

奇形	Dループ（正常）	Lループ	Xループ
解剖学的右室位置	２心室のうち右側に位置	２心室のうち左側に位置	左右心室の区別が不明瞭

*胸骨左縁左室短軸断面、心尖部４腔断面などで右室位置を確かめる。

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（解答）
大血管位の心奇形：D-position：大動脈が肺動脈の右
大血管位の心奇形：L-position：大動脈が肺動脈の左
大血管位の心奇形：A-position：大動脈と肺動脈が前後する 大血管位の心奇形：X-position：位置不定または単一大血管

差異	D-spiral	D-side by sidespiral	D-parallel
大血管の走行	肺動脈が前方からでて大動脈に交差	肺動脈と大動脈は同じ深さからでて並行する	肺動脈が後方からでて並行する

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