わが国における心臓大血管外科発展の歴史と顕彰

特定非営利活動法人日本心臓血管外科学会
名誉会長 古瀬 彰
はじめに
 多くの医学の領域の中で、心臓大血管外科ほど急速な発展を遂げた領域はない。現在では、新生児から超高齢者にいたる幅広い年齢層の心臓大血管疾患に対して日常的にしかも安全に手術が行われている。これは過去に於ける心臓血管外科医を中心とする医療スタッフの献身的な努力の汗の産物であるとともに、当時危険を冒して手術を受けられた患者・家族の涙の結晶である。わが国の心臓血管外科は第二次大戦のためそのスタートは遅れたが、短期間で欧米に追いつき、世界に伍する成績をあげるにいたった。ここではわが国の心臓血管外科の歴史を顧みて、その発展に大きく寄与した業績を紹介する。

1.黎明期の心臓手術

2.非直視下心臓手術

3.常温下の直視下心臓手術

 1951年Swanは常温において上下大静脈遮断下に心室の弾片摘出を行い、同年Varcoは同じ方法で肺動脈狭窄の手術を施行している。わが国でこのような常温下の直視下心臓手術に挑戦したのは大阪大学の小沢であった。1954年11月、ファロー四徴症に対して漏斗部切除術を実施したのである。この方法は3例に応用されたが、時間的制約のため1955年までに中止された。

 1954年Lilleheiは片親の心肺を使った交差循環法を開発して、多くの先天性心疾患に対する直視下手術に成功したが、本邦では広く用いられるに至らなかった。

4.低体温法による直視下心臓手術

5.人工心肺による直視下心臓手術

6.大血管手術

7.日本心臓血管外科学会の国内的・国際的リーダーシップ


日本心臓血管外科会長・理事長・総会会長