岡本さやか, 園田 茂, 渡邉 誠, 岡崎英人, 八木橋恵, 奥山夕子
Jpn J Compr Rehabil Sci 9: 59-65, 2018
【目的】脳卒中片麻痺患者の入院時ADLの程度により阻害因子の影響がどう変わるかを検証した．
【方法】当院回復期リハビリテーション病棟に入院した脳卒中片麻痺患者2,650例を対象とした．退院時
FIM運動項目（FIM-M）合計点を目的変数とした決定木分析を行った．入院時FIM-M合計の各点ごとに
SIAS（Stroke Impairment Assessment Set）垂直性項目点数，年齢，FIM認知項目（FIM-C）の分布を計算した．入院時FIM-Mの範囲を区切り，体幹機能，年齢，
FIM-Cを群分けしてFIM-M利得の群間比較を行った．
【結果】退院時FIM-MやFIM-M利得は，体幹機能低下例では入院時低ADLだと有意に低かった（p＜
0.05）．さらに高齢（68歳以上）では比較的広範囲のADL例で有意に低く（p＜0.05），また，認知機能低
下例でも中等度から重度介助を要するADL例で有意に低かった（p＜0.05）．
【結論】今回の結果より，阻害因子の影響は全患者に対し一律ではなく，入院時ADLの程度により異なってくることが明確になった．
【キーワード】脳卒中，リハビリテーション，ADL，帰結予測，阻害因子