田中貴志, 加賀谷斉, 尾関保則, 藤井 渉, 飯田隆俊, 柴田斉子, 冨田早紀, 石黒百合子, 太田喜久夫, 才藤栄一
Jpn J Compr Rehabil Sci 7: 51-54, 2016
【目的】嚥下前，嚥下中，嚥下後誤嚥の分類を再考し，その信頼性を検討すること．
【方法】嚥下反射中に生じた誤嚥をすべて嚥下中誤嚥とし，1 回目の嚥下反射中の誤嚥をD-1，2回目以降の嚥下反射中の誤嚥をD-2 とした．1回目の嚥下反射開始前に生じた誤嚥を嚥下前誤嚥Bと定め，それ以外の誤嚥をすべて嚥下後誤嚥Aと定義した．嚥下造影検査を行った212症例，400施行（平均年齢66歳）を対象として，後方視的に誤嚥の分類を行った．また，誤嚥を生じた20症例について，日本摂食嚥下リハビ
リテーション学会認定士4名による検者間，検者内信頼性の検討を行った．
【結果】総誤嚥数はD-1，D-2，A，Bの順に多く，その頻度には食塊によるばらつきがみられた．検者間，検者内のkappa係数は順に平均0.68，0.85であった．
【結論】われわれが再考した嚥下前，嚥下中，嚥下後誤嚥の分類は容易かつ十分な信頼性がある．
【キーワード】嚥下造影検査，誤嚥，分類，信頼性