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Home てんかん用語集 てんかん発作型国際分類(改訂対応)
てんかん発作型国際分類(改訂対応)

てんかん発作型国際分類の1981年版と2010年改訂提案版との対応

1981年発作型分類 2010年改訂提案版分類
部分(焦点性, 局在性)発作 Partial or focal onset 焦点発作
  1. 単純部分発作(意識減損はない)
    Simple partial* seizures (consciousness not impaired)
    1. 運動徴候を呈するもの with motor signs
    2. 体性感覚または特殊感覚症状を呈するもの
      with somatosensory or special sensory symptoms
    3. 自律神経症状あるいは徴候を呈するもの with autonomic signs or symptoms
    4. 精神症状を呈するもの(多くは"複雑部分発作"として経験される)with psychic symptoms (usually experienced as "complex partial seizures")
  1. 意識障害(consciousness/awareness)なし.運動徴候または自律神経症状が観察される.これは「単純部分発作」の概念にほぼ一致する(発作の症状の表れ方によっては、本概念を適切に表現する用語として「焦点性運動発作」または「自律神経発作」を用いることができる)
    自覚的な感覚・精神的現象のみあり. これは 2001年の用語集に採用された用語である「前兆」の概念に一致する.
  1. 複雑部分発作 Complex partial seizures
    1. 単純部分発作で始まり意識減損に移行するもの Simple partial onset followed by impairment of consciousness
    1. 単純部分発作で始まるもの beginning with simple partial features
    2. 自動症で始まるもの beginning with automatisms
    3. 意識減損で始まるもの with impairment of consciousness at onset
  1. 意識障害(consciousness/awareness)あり.これは「複雑部分発作」の概念にほぼ一致する. この概念を伝える用語として「認知障害発作」が提案されている.
  1. 二次的に全般化する部分発作 Partial seizures evolving to secondary generalized seizures
    1. 単純部分発作(A)が全般発作に進展するもの
      Simple partial (A) evolving to generalized
    2. 複雑部分発作(B)から全般発作に進展するものComplex partial (B) evolving to generalized
    3. 単純部分発作から複雑部分発作を経て全般発作に進展するもの Simple partial evolving to complex evolving to generalized
    両側性けいれん性発作(強直、間代または強直ー間代要素を伴う)への進展. この表現は「二次性全般化発作」の用語に代わ るものである.
      全般発作Generalized onset 全般発作
      1.  
        1. 欠神発作 Absence
        1. 意識減損のみのもの impaired consciousness only
        2. 軽度の間代要素を伴うもの
          with mild clonic components
        3. 脱力要素を伴うもの with atonic components
        4. 強直要素を伴うもの with tonic components
        5. 自動症を伴うもの with automatisms
        6. 自律神経要素を伴うもの with autonomic components(b-fは単独でも組み合せでもありうる)
      1. 欠神発作
        1. 定型欠神発作
        2. 特徴を有する欠神発作
          ミオクロニー欠神発作
          眼瞼ミオク口ニー
      1. 非定型欠神発作 Atypical absence
        1. 筋緊張の変化はA1よりも明瞭 Changes in tone more pronounced than A1
        2. 発作の起始/終末は急激でない Onset/offset not abrupt
      1. 非定型欠神発作
      1. ミオクロニー発作 Myoclonic seizures
        1. ミオクロニー発作
        2. ミオクロニー脱力発作
        3. ミオクロニー強直発作
      1. 間代発作  Clonic seizures
      1. 間代発作
      1. 強直発作Tonic seizures
      1. 強直発作
      1. 強直間代発作 Tonic clonic seizures/li>
      1. 強直, 間代発作(すべての組み合わせ)/li>
      (明確に対応するものなし)
      1. 脱力発作 Atonic seizures
      1. 脱力発作

      未分類てんかん発作
      Unclassified epileptic seizures
      未分類てんかん発作
      新生児発作Neonatal seizures
      律動性眼球運動 Rhythmic eye movements 
      咀嚼Chewing
      水泳運動 Swimming movements
      てんかん性スパスムス
      *:"partial"は"不完全な"を連想させるため, "focal"という用語が望ましい. 1981年分類は, てんかん研究 5: 62, 1987の日本語訳から引用. 2010年分類は, てんかん研究 28: 515?525, 2011の日本語訳から引用.
       

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