関連情報：感染症衛生週報　2002年第４号　（国立感染症研究所）　http://idsc.nih.go.jp/kanja/idwr/idwr-j.html

　 ダニ媒介性脳炎はフラビウイルスによる人畜共通伝染病で、マダニ科Ixodiaeに属する各種のマダニにより伝播される。ダニ媒介性フラビウイルス（ダニ媒介性脳炎群ウイルス）が原因となる疾患としてロシア春夏脳炎、中央ヨーロッパ型ダニ脳炎、跳躍病、キャサヌール森林熱、オムスク出血熱、ポアサン脳炎等があり、ともに高い致命率で重篤に経過する特徴を有する。

　 ダニ媒介性脳炎群のウイルスはフラビウイルス科フラビウイルス属に属する。ウイルス粒子は球形で40〜50mmの直径を持ち、分子量約4×106ダルトンのプラス鎖の1本鎖RNAと3種の構造蛋白を含む。エンベロープ糖蛋白は分子量51,000〜59,000で、M蛋白（7,000〜9,000）とともにエンベロープを構成する。カプシド（C）蛋白は分子量13,000〜16,000で粒子内部に存在する。ウイルスの感染性は乾燥や熱（72℃10秒）により容易に失活し、またプロテアーゼ、ホルマリン、βープロピオラクトン、過酸化水素、エーテル、デオキシコレート、TritonX-100等によっても失われる。

　 ロシア春夏脳炎ウイルスはソ連のシベリア地域およびソ連極東地域の針葉樹林帯に生息するマダニ Ixodes persulcatus （シュルツェマダニ）により主として媒介される。 Ixodes persulcatus は幼虫と若虫の発育期に森林に生息する小齧歯類と小型鳥類に寄生し、成虫期に大型の野生動物や家畜に寄生する。このうち齧歯類と燕雀類のトリから、頻回にウイルス分離のみられることから、これらが病原巣動物として重要視されている。 Ixodes persulcatus おいては卵を介した本ウイルスの垂直伝達（経卵巣伝達）と各発育期を通じたウイルスの伝達（齢間伝達）の起こることが証明されている。

　 分離ウイルスの同定のため単クローン性抗体（ウィーン大学. F. X.Heinz博士より分与）を用いた蛍光抗体法を実施した（表４）。分離株 Ohima5ー10, 5ー11, 3ー6およびダニ分離株O-I-1,O-I-2はほとんどのフラビウイルスに反応する6E2,ダニ脳炎群ウイルスに反応する2E7,ダニ媒介性脳炎ウイルスに型特異的な7G7にともに高い抗体価を示した。このことから分離されたウイルス株はダニ媒介性脳炎ウイルスと同定された。

　 さらにイヌ血液から分離されたダニ媒介性脳炎ウイルスのエンベロープ蛋白遺伝子の塩基配列を決定した。分離ウイルスとロシア春夏脳炎ウイルス(Sofjin株)を比較すると、塩基配列では95.7%、アミノ酸配列では99.0%の相同性を示した(表５) 3)。このことから患者発生地区で分離されたダニ媒介性脳炎ウイルスは、ロシア春夏脳炎型と同定された。

　 61歳の日本人男性がオーストリアに住む娘さんを訪ねたが、2001年6月2日に田舎においてダニに刺された。その後6月19日には髄膜炎を生じてオーストリアで入院となっている。病状は急速に髄膜脳炎ヘと進展し、6月22日にはダニ媒介性脳炎(TBE)の診断が付いたが、四肢麻痺、意識障害（会話不可能）を生じ、器械的人工呼吸が必要となり、9月6日には右大脳半球の出血にて死亡した。

中央ヨーロッパ型ダニ媒介性脳炎ではワクチンが開発されオーストリアのIMMUNOAG社から市販されている。接種スケジュールとしては、1ヶ月間隔で2回接種し、1年後に3回目の追加接種を行う。本ワクチンは中央ヨーロッパダニ媒介性脳炎に99.0%以上の防御効果を示すことが野外試験で示されており、またロシア春夏脳炎にも有効と報告されている。我々は本ワクチンのダニ媒介性脳炎ウイルス北海道株に対する効果をマウスモデルにおける感染実験とヒトにおける中和抗体産生能をもとに評価したところ、マウスの感染死を防止するとともに良好な中和抗体の産生がみられ北海道株に有効なことが示された7)。

竹澤周子ほか：ロシア春夏脳炎の一例、神経内科、43: 251-155, 1995.

★；哺乳マウス脳内接種法によりウイルスが分離された。

*,分離ウイルスは単クローン性抗体を用いた蛍光抗体法によりTBEウイルスと同定。