|
b
|
ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 正 正 誤
2 正 正 誤 正
3 正 誤 正 正
4 誤 正 正 正
5 正 正 正 正
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問２１７
麻薬に関する記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 調剤済みの麻薬処方せんの保管期間は、院外処方せんの場合5年間である。
b 調剤ミスや破損、蒸発、流出などにより回収不能となった麻薬は事故届の必要はない。
c 入院患者に調剤された麻薬のうち、施用されないで残ったものはすべて麻薬管理者に返却する。
d 外来患者に処方された麻薬のうち、使用されなかったものは保険医療機関(病院)あるいは保険薬局に返却する必要はない。
ａ ｂ ｃ ｄ
1 誤 正 正 正
2 誤 正 誤 正
3 誤 誤 正 誤
4 正 誤 誤 正
5 正 誤 正 誤
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問２１８
肝･腎機能が正常な30歳代の5名の患者に対する次の各処方(a～e)の用法･用量について、疑義照会すべきものの正しい組合せはどれか。
処方a
塩酸ドキシサイクリン錠 100 mg 3錠
1日3回 朝昼夕食後 7日分
処方b
ベシル酸アムロジピン錠 5 mg 2錠
1日2回 朝夕食後 14日分
処方c
トリアゾラム錠 0.25 mg 1錠
1日1回 就寝前 7日分
処方d
ボグリボース錠 0.2 mg 3錠
1日3回 朝昼夕食後 14日分
処方e
シンバスタチン錠 5 mg 1錠
1日1回 夕食後 14日分
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、c、e)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２１９
気管支ぜん息の患者に対して循環器内科から塩酸プロプラノロールを含む処方せんが発行された。これに対する薬剤師の対応の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 塩酸プロプラノロールに対する副作用歴やアレルギー歴がなかったので処方せんどおり調剤して交付した。
b 処方医から塩酸プロプラノロールは削除できない、と言われたので、呼吸器内科の主治医に対してより強力な鎮咳薬であるリン酸コデインの投与を提案した。
c 塩酸プロプラノロールは禁忌であるので、処方医に処方の変更を依頼した。
d 塩酸プロプラノロールをより安全なフロセミドに変更して調剤する場合には、疑義照会の必要はない。
e 薬歴を確認したところ、この患者にはいかなるアドレナリンβ受容体刺激薬も投薬されていなかったので、処方せんどおり調剤して交付した。
ａ ｂ ｃ ｄ ｅ
1 正 正 誤 正 誤
2 誤 正 誤 正 正
3 正 正 正 誤 正
4 誤 誤 正 誤 誤
5 正 誤 正 誤 正
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問２２０
水に難溶性であるが、揮発性溶剤に溶解する薬物の10%軟膏100
gを白色ワセリンを基剤として調製したい。次の記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 主薬を秤量して乳鉢に入れた後、エタノールなどを加えて湿潤し、乳棒で研和する。
b 有機溶媒が揮発した後、直ちに基剤を加えて調製してよい。
c 研和補助剤にはマクロゴール400を使用するとよい。
d 研和補助剤には流動パラフィンを使用するとよい。
e 研和補助剤には白色ワセリンの一部を熔融して用いてもよい。
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、d、e)
4 (b、c、e) 5 (c、d、e)
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問２２１
次の剤形と保管容器との関係について、正しいものの組合せはどれか。
剤形 容器
a パップ剤-----------気密容器
b 貼付剤------------密閉容器
c 坐剤--------------密閉又は気密容器
d エアゾール剤-------気密容器
e 眼軟膏剤-----------密閉容器
1 (a、b、c) 2 (a、b、e) 3 (a、c、d)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２２２
調剤薬の鑑査及び調剤過誤の防止に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 処方鑑査及び疑義照会は、別の薬剤師がすでに完了しているので、調剤鑑査担当者はその処方が正確に調剤されているかを鑑査すればよい。
b 処方オーダリングシステムに連動する自動錠剤分包システムの利用は、調剤過誤、患者の誤服用の防止などにつながる。
c 散剤調剤鑑査システムが導入されている場合の鑑査は、処方せんと鑑査システム記録紙上での確認のみで済み、正確かつ効率的に行える。
d 散剤の装置びんへの充填は、複数の薬剤師が確認しながら行うことが望ましい。
e 調剤薬の鑑査には、可能な限り、調剤業務を総合的に熟知し、豊富な経験を有する薬剤師を専任者として配置することが望ましい。
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、c、e)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２２３
徐放性製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 速放性製剤と比較して、患者の服薬コンプライアンスを高める上で有効である。
b 速放性製剤と比較するとき、血中濃度曲線が平坦で、長時間にわたり有効血中濃度を維持できる。
c 錠剤全体が、徐放性を持つように設計されたものをシングルユニットタイプという。
d 服用後速やかに崩壊し、放出された個々の顆粒が徐放性を持つように設計されたものをマルチプルユニットタイプという。
ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 正 正 正
2 誤 正 正 正
3 正 誤 正 誤
4 正 誤 誤 誤
5 誤 正 誤 正
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問２２４
医薬品の緊急安全性情報に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 緊急安全性情報は、重大な副作用など緊急な連絡を要する副作用情報を、厚生労働省の指示により製薬企業が医療関係者に4週間以内に配布、伝達するものである。
b 緊急安全性情報は、それまでに収集された重篤な副作用発現症例の解析結果に基づいた警告、禁忌、使用上の注意を厚生労働省が各医療機関に速報するものである。
c 緊急安全性情報は、同一の医薬品について繰り返し出されることはない。
d 塩酸チクロピジン製剤の緊急安全性情報では、血栓性血小板減少性紫斑病等の重大な副作用について警告され、定期的な血液検査を実施するよう注意が喚起された。
1 (a、b) 2 (a、c) 3 (a、d)
4 (b、c) 5 (b、d) 6 (c、d)
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問２２５
医療用医薬品の添付文書に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 「効能･効果」に記載された適応は、臨床試験の成績に基づいて承認されたものである。
b 「禁忌」には、投与してはならない患者の条件が示され、「警告」に次いで添付文書の冒頭に記載される。
c 「警告」は、致死的ではないが重篤かつ可逆的な副作用の発現に注意を喚起するために記載される。
d 添付文書は薬事法で定められた公文書であり、その医薬品に関する唯一の情報源である。
1 (a、b) 2 (a、c) 3 (a、d)
4 (b、c) 5 (b、d) 6 (c、d)
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問２２６
薬物(a～d)の服薬指導に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a ジアゼパム b フロセミド
c リファンピシン d 塩酸テトラサイクリン
ア 尿や便が燈赤色に着色することがある。
イ 牛乳での服用は避ける。
ウ 自動車の運転を避ける。
エ 納豆を食べない。
オ 過度の日光を浴びないようにする。
ａ ｂ ｃ ｄ
1 ア ウ エ イ
2 イ エ ア オ
3 ウ ア イ エ
4 オ ウ エ ア
5 エ イ オ ウ
6 ウ オ ア イ
7 ア イ ウ オ
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問２２７
調剤指針による注射用抗悪性腫瘍薬に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 取扱い上での注意度から、抗悪性腫瘍薬は2段階(A、Bランク)に分類され、Bランクのものは特に取扱いに注意を要する。
b Aランクの抗悪性腫瘍薬は劇薬に指定されている。
c Aランクの抗悪性腫瘍薬には、シクロホスファミド、メトトレキサート、マイトマイシンCが含まれる。
d Aランクの抗悪性腫瘍薬は、ヒトでの発癌性は報告されているが、ヒトでの催奇形性は報告されていない。
e 被ばくの危険性を減らすため、調製作業には安全キャビネット(クラスIIのもの)を使用する。
1 (a、b) 2 (a、c) 3 (b、d) 4 (c、e) 5 (d、e)
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問２２８
注射剤や輸液に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 人免疫グロブリンの筋注の適応は、A型肝炎ウィルス感染予防のみである。
b 乳酸リンゲル液、ブドウ糖加乳酸リンゲル液は、重症肝不全や低酸素血症時でも乳酸アシドーシスを起こしにくい。
c キシリトール、果糖、マルトース、D-ソルビトールは、主として糖尿病患者に使用される糖質である。
d アシクロビル、メシル酸ガベキサート、カンレノ酸カリウムの注射液は、配合変化を起こしやすいので、原則として単独で投与される。
e ニトログリセリン、硝酸イソソルビド、シクロスポリンの注射液は、ポリ塩化ビニル製の点滴用バッグや輸液セットに主薬が吸着されて含量低下を起こしやすい。
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、c、e)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２２９
放射性医薬品に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 放射性医薬品は、放射性医薬品基準に規定されるとともに、すべて日本薬局方に収載されている。
b 過テクネチウム酸ナトリウム(核種：99mTc)注射液は、脳腫瘍および脳血管障害の診断に用いられる。
c 塩化インジウム(核種：111In)注射液は、副甲状腺疾患の診断に用いられる。
d ヨウ化ナトリウムカプセルの核種には、2種類(123I及び131I)あるが、甲状腺機能亢進症や甲状腺癌の治療には半減期の長い131I標識体が使用される。
e 塩化タリウム注射液の核種201TIは、心筋シンチグラムによる心臓疾患の診断に使用される。
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、c、e)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２３０
機能検査薬あるいは診断用薬(a～e)に対応する検査項目あるいは診断項目、(ア～オ)について、正しいものの組合せはどれか。
a 塩酸アルギニン注射液
b デンプン部分加水分解物液
c ベンチロミド内服液
d 精製ツベルクリン注射液
e スルホブロモフタレインナトリウム注射液
ア 下垂体機能検査
イ 糖尿病診断時の糖負荷試験
ウ 膵外分泌機能検査
エ 結核の診断
オ 肝機能検査
ａ ｂ ｃ ｄ ｅ
1 ア ウ イ オ エ
2 ア イ ウ エ オ
3 オ エ ウ イ ア
4 オ イ ア エ ウ
5 エ ウ ア イ オ
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問２３１
消毒薬と使用目的の正しい組合せはどれか。
〈消毒薬名〉
a 3%グルタラール
b 1%次亜塩素酸ナトリウム
c 0.2%グルコン酸クロルヘキシジン含有消毒用エタノール
d 10%ポビドンヨード
〈使用目的〉
ア 手指の消毒
イ 内視鏡の消毒
ウ 結膜嚢の消毒
エ 手術部位の皮膚･粘膜の消毒
オ 排泄物の消毒
ａ ｂ ｃ ｄ
1 ア オ ウ エ
2 イ オ ア エ
3 イ ア ウ オ
4 ウ イ ア オ
5 エ ウ オ イ
6 エ ウ イ ア
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問２３２
医薬品情報に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 新医薬品承認審査概要は、新医薬品の承認審査過程をまとめ、開発企業が公表するものである。
b 医薬品インタビューフォームは、医療用医薬品添付文書情報の補完を目的に厚生労働省が作成する資料である。
c 教科書は信頼性が高いが速報性は低い3次情報源である。
d 医薬品安全対策情報(Drug Safety Update,
DSU)は、医療用医薬品添付文書の「使用上の注意」の改訂情報を収載したものである。
1 (a、b) 2 (a、d) 3 (b、c) 4 (b、d) 5 (c、d)
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問２３３
1回ごとの用量に分割分包する調剤法を一包化調剤という。一包化調剤に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a 患者の服薬コンプライアンスの向上につながる。
b 調剤後の使用期間における安定性が確保されている医薬品を対象に行うべきである。
c 調剤鑑査は当該処方の最初の1包のみで済み、作業が容易かつ簡便である。
d 錠剤のみならず、カプセル剤に対しても行える。
e 分包紙上に医薬品名を印字可能であるので、各々の医薬品情報を提供する必要はない。
1 (a、b、c) 2 (a、b、d) 3 (a、c、e)
4 (b、d、e) 5 (c、d、e)
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問２３４
医薬品情報の収集、評価および提供に関する記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 薬事法には、製薬会社が行う医薬品の適正使用のために必要な情報の収集に、医師、薬剤師等の医療関係者が協力するよう努めること、とされている。
b 入手した医薬品情報を的確に評価し、患者及び医療関係者に必要な情報を取捨選択することが大切である。
c インターネットなどの情報アクセス手段の普及に伴い、患者及び医療関係者に対する情報提供は不要となる。
d 医薬品開発段階における治験データが乏しい小児、高齢者、妊婦などに対する適切な情報収集と提供は特に重要である。
e 収集した情報の評価には、出来る限り内容データの客観性や妥当性を含むいわゆるevidence
based medicineの観点が求められる。
ａ ｂ ｃ ｄ ｅ
1 誤 正 誤 正 正
2 正 誤 正 誤 正
3 正 正 正 誤 誤
4 正 正 誤 誤 誤
5 正 正 誤 正 正
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問２３５
末期癌患者の薬物療法に関する記述のうち、正しいものはどれか。
1 リン酸コデインや塩酸モルヒネの作用は、ペンタゾシンや塩酸ブプレノルフィンの併用により減弱することがある。
2 作用の強い麻薬性鎮痛薬を使用すると、癌患者の生存期間を短縮させる恐れがあるので用いない方がよい。
3 末期癌の持続性の痛みには、塩酸モルヒネの頓服が合理的である。
4 癌患者の疼痛緩和を目的に使用する塩酸モルヒネは、副作用や習慣性及び退薬症候に注意する必要があるため、投与量の上限が設定されている。
5 塩酸モルヒネでコントロールできない疼痛は、向精神薬を併用しても軽減することはない。
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問２３６
注射剤の調製に関する記述のうち、正しいものの組合せはどれか。
a コハク酸ヒドロコルチゾンナトリウムはpH
7.0～8.0で安定であるが、酸性側では白色沈殿を生じ、アルカリ性側では黄色沈殿を生じる。
b シスプラチンは塩素イオン濃度の高い溶液中では分解が早まるので、通常、注射用蒸留水に溶解して使用される。
c 高栄養輸液の調製は、安全キャビネット内で行わなければならない。
d クリーンベンチ内は陽圧であるが、安全キャビネットの中は陰圧に保たれている。
1 (a、b) 2 (a、c) 3 (a、d)
4 (b、c) 5 (b、d) 6 (c、d)
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問２３７
血液製剤に関する記述の正誤について、正しい組合せはどれか。
a 人血清アルブミン製剤は、ヒトの血清アルブミンを含む黄色ないし黄褐色の液剤であり、凍結保存する。
b 低温エタノール分画法で製造した人免疫グロブリンは、ウイルス等による感染性を完全には否定できない。
c 血液製剤を使用した場合、血液製剤管理簿に製品名、投与日、患者氏名を記録し、3年間保存する。
d 血漿分画製剤は、製造に際して原料血漿の抗体検査を行うことにより、製造ロット間の品質の同等性を保証している。
ａ ｂ ｃ ｄ
1 正 誤 正 誤
2 誤 正 誤 正
3 正 誤 誤 正
4 誤 誤 正 誤
5 誤 正 誤 誤
6 正 誤 誤 誤
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問２３８
下記の散剤処方について、調剤用天びんで各医薬品14日分を秤量し、1包が1gになるように賦形剤を加えて調剤を行った。添加した賦形剤の全量は何gになるか。正しい重量(単位：g)に最も近い値はどれか。
処方 フマル酸クレマスチン散(10 mg/g) 3 mg(主成分として)
アミノフィリン末 0.6 g
硫酸テルブタリン散(10 mg/g) 12 mg(主成分として)
酸化マグネシウム末 0.3 g
賦形剤 適量
1日3回毎食後服用 14日分
1 8.4 2 12.6 3 18.0 4 21.0 5 29.2
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問２３９
医薬品の副作用に関する用語と、その説明の対応が正しいものの組合せはどれか。
用語 説明
a ジスキネジア ------- 注射した皮膚の部分が陥没すること。
b テタニー ----------- 羽ばたき振せんとも呼ばれる随意性のふるえ。
c ブラックアウト ----- 意識を失って回復しないこと。
d チアノーゼ --------- 血液中の酸素欠乏によって生じる皮膚の暗紫青色変化。
e イレウス ----------- 腸管の膨満を特徴の1つとする腸閉塞症。
1 (a、b) 2 (a、e) 3 (b、c)
4 (b、e) 5 (c、d) 6 (d、e)
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問２４０
次の処方内容について調剤を行った。(A)は0.04 w/v%、(B)は0.5
w/v%、(C)は5 w/v%の各シロップ剤を計量し、(D)を1回服用量が10
mLになるように加えた。加えた(D)の全量として最も近い値(単位：mL)はどれか。
処方 (A) d-マイレン酸クロルフェニラミン 1.6ｇ
(B) ヒベンズ酸チペピジン 25 mg
(C) L-カルボシステイン 300 mg
(D) 精製水 適量
1日3回 毎食後服用 3日分
1 7.5 2 15.0 3 22.5 4 30.0 5 45.0
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