支払基金の研究

○○さん.私のコラムとは関係なく,ネタの紹介です.今まで,支払基金の詳細な解説記事ってありましたっけ?私には心当たりがありません.中医協でも発言力の強いメンバーなのに,その実態は明らかではありません.支払基金自身は「仕分け」の対象になってから随分焦っていろいろやっているようです(下記記事参照).

私自身,支払基金について全く知らなかったのでちょっと調べてみましたが,しっかり調べれば面白い記事が書けそうですよ.

政府機関・特殊法人ではなく、「民間法人」.営利を目的としない、資本金や株式を持たない、事業計画や収支予算には厚生労働大臣の認可を必要とする.
http://www.ssk.or.jp/kikin.html

財務諸表は官報に掲載されているだけだったが,去年の7月からようやくネットで公開されるようになった
http://www.ssk.or.jp/pressrelease/pdf/pressrelease_202_10.pdf

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支払基金  審査支払業務の手数料でQ&A作成( 日刊薬業 2012年2月28日 )
 社会保険診療報酬支払基金は27日、支払基金の業務内容に対する質疑応答集の第3弾として、レセプト審査の手数料編を作成し、ホームページなどで公表した。これまでにも、総コストの削減や手数料体系の見直し編、日本の支払基金と韓国の健康保険審査評価院の比較編などを公表している。第3弾では「審査支払業務手数料の積算根拠を示すべきではないか」「保険者以外に医療機関からも手数料を徴収すべきではないか」といった疑問に答えている。
 支払基金は「これまでは事業運営を分かりやすく説明する努力が不十分だった」としている。今後は情報公開を進め、支払基金事業への理解を高めていきたい考え。
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